《厦门市www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营管理试行办法》
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厦门市www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营管理试行办法
第一章 总则
第一条(目的意义)
为贯彻落实党的二十大精神,坚持以人民为中心的发展思想,切实解决人民群众身边的关键小事,按照党中央国务院关于推进社会www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛体系建设高质量发展的要求,充分发挥www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛信息在深化医疗体制改革、促进医疗服务高效便民等方面的作用,率先形成厦门www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医模式,根据《厦门市人民政府办公厅关于推行先诊疗后付费www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医的意见(试行)》,制定本办法。
第二条(名词解释)
本办法所称www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医模式,是指采用“个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分+平台+金融机构”的方式,依托市民个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分进行价值分档,建设全市统一的www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医公共服务平台(以下简称:www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台),用于连接签约市民、医疗机构和金融机构,其中,金融机构提供授信额度、承担风险,让市民享受就医免预交充值、自费部分免现场结算以及免息账期等“先诊疗,后付费”服务;市民可自主选择医疗机构、就医场景、金融机构以及还款方式;医疗机构在T+1日收到结算款项。
个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分是指厦门市人民政府授权运营机构基于公共www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛信息和市场www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛信息计算的反映个人综合www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛状况的分值。
用户是指开通www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务的市民。
医疗机构是指为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务的全市公立医疗机构、社区卫生服务中心以及自愿参与的民营医疗机构。
金融机构是指为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医专属额度的银行和www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医业务相关的保险机构。
第三条(适用范围)
本办法适用于厦门www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营全流程的监督管理工作。
第四条(职责分工)
市发改委负责www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医的整体规划、统筹推进与指导监督,协调www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营过程中的重大事项。
市卫健委负责制定医疗机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医信息系统改造的技术标准和使用规范,监督考核www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医场景在全市医疗机构的落地实施。
市财政局负责www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营的资金支持,承担公立医疗机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医信息系统改造费用。
市工信局(市大数据管理局)负责为www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医场景应用提供技术和数据支持,将www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医纳入“城市大脑”创新应用场景。
市医保局负责医保系统对接www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医场景的方案制定、接口和应用开发,以及www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医与医保移动支付的结合。
厦门银保监局负责督促银行、保险机构积极参与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医,创新研发www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医专属金融产品,并做好宣传推广。
第五条(运营机构职责)
受厦门市人民政府委托,个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分的运营机构负责运营www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医,会同医疗机构、金融机构为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医全流程服务。
第六条(服务渠道)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务采用多入口开通方式,用户可通过“白鹭分”“美丽厦门智慧健康”“i厦门”等公众号,以及提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务的医疗机构、金融机构公众号注册开通。
第二章 www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台管理
第七条(平台运行)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应做好www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台的日常运维和优化提升,探索为用户设立www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛账户;制定www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台统一数据标准和服务标准,制订医疗机构、金融机构的平台对接接口规范。
第八条(全流程服务)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医开通、授信、额度查询、还款、日常咨询以及投诉处理等全流程服务。
第九条(www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛评分)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应按照用户授权予以www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛评分,为金融机构授信提供支持,并进行动态管理。
第十条(服务医疗机构)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应积极协助医疗机构完成www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医信息系统改造和对接工作,协助医疗机构开展www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医宣传推广,引导市民签约、开通www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医,并为医疗机构提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医业务操作流程等培训。
第十一条(服务金融机构)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应协助金融机构完成其www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医专属金融产品与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台、医疗机构的对接,支持金融机构为用户提供增值金融服务,并为金融机构提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医业务操作流程等培训。
第十二条(宣传推广)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应积极推广www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医业务,扩大www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医覆盖范围,提升厦门www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医效益,积极探索我市www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医模式向周边城市乃至全国推广。
第十三条(投诉处理)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应设置统一的客服中心,及时回复用户的咨询与投诉。
第三章 医疗机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医管理
第十四条(总体要求)
公立医疗机构应在规定时间内开通实施www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医模式,逐步将住院、体检、医护、院内停车等服务纳入www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛支付体系,支持金融机构开展www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医增值服务。鼓励民营医疗机构实施www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医模式。
第十五条(医疗机构接入)
医疗机构应按照市卫健委制定的www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医信息系统改造技术标准和使用规范,结合就医流程优化,实施www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医信息系统改造,逐步实现www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛挂号、www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛结算、www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛入院、www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛出院等功能,提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医开通、授信查询、账单查询、还款查询等服务,并与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台实现对接。
第十六条(推广使用)
医疗机构应采取线上线下多种形式开展www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医宣传推广工作,设置www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医咨询服务点,引导病人开通www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医。
第十七条(www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医结算)
医疗机构应在www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医当天完成结算业务,有义务提醒用户及时完成医保移动支付结算,并说明未进行结算将产生的影响。医疗机构结算后,应将www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医产生的账单明细及时推送至www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台。如出现用户申请退款情况,医疗机构应将就医款项先退还至用户的www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医账户。同时,医疗机构应对接医保部门、金融机构及www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台,完成相关对账管理,及时更新、上传相关就医结算数据,配合www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台和金融机构完成每日结算业务。
第十八条(数据共享)
医疗机构应及时上传www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医数据,协助做好数据管理和统计工作;及时处理系统异常,确保www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平稳运行。
第十九条(投诉管理)
医疗机构应及时妥善处理用户在www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医过程中对医疗机构端的投诉和建议;对高频投诉事件,应及时汇总上报市卫健委,市卫健委应组织开展专题会协调系统性解决。
第二十条(民营医疗机构接入)
有意愿的民营医疗机构可与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构协商,按照相关标准规范接入www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台,为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务。
第四章 金融机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医管理
第二十一条(总体要求)
金融机构应积极履行社会责任,按照金融机构参与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医的标准规范要求,创新研发www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医专属金融产品,逐步深化拓展大健康领域场景化金融增值服务,配合做好www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医宣传推广。金融机构参与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医的标准规范将根据实施情况由市发改委商市卫健委、厦门银保监局等单位进行动态调整。
第二十二条(金融机构接入)
金融机构可与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构协商,按照相关标准规范接入www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台,为用户提供www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医服务。相关接入费用可参照第三方造价评估机构提供的费用标准执行。金融机构接入www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台有关情况应向市发改委和厦门银保监局报备。
金融机构应与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构开展技术对接,并将数据回流至www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台。
第二十三条(金融授信)
金融机构应根据运营机构提供的个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分价值分档,授予用户相应的www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医专属额度,可按照用户自主意愿为其提供增值金融服务,并自行承担风险;确保为市民提供至少42天的免息期,以及向市民收取的违约金和利息不得超过同期一年期贷款年化利率LPR的1.5倍。市民在使用www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医过程中,可自主选择金融机构和还款方式。
第二十四条(授信额度)
用户开通www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医,可享有500元至3000元的授信额度。具体授信规则如下:
(一)个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分500分以下(含),www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医授信额度500元;
(二)个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分501分-600分(含),www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医授信额度1000元;
(三)个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分601分以上(含),www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医授信额度3000元;
(四)个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分651分以上(含),www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医授信额度3000元,还可自主选择金融机构在www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台上提供的www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医增值服务。
(五)www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛价值及专属额度家庭共享:18周岁以下未成年人可共享父母的个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分价值;成年子女可自愿为其父母承担www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医费用的还款义务。
第二十五条(禁止条款)
金融机构不得利用价格手段开展不正当竞争,不得强制用户办卡,严禁在未获得用户授权的情况下开展与www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医无关的商业营销活动。
第五章 用户权利义务
第二十六条(用户注册)
用户按照自愿原则授权注册成为个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分用户,自愿开通www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医。用户应及时更新完善个人相关信息,确保信息准确完整。
第二十七条(用户还款)
用户发生www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医费用后,www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台应根据用户实际使用金额调整授信额度,及时告知用户应还款项信息和还款时间。用户应在还款期内及时还款。
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台可采用短信、平台推送等渠道提醒催缴。若提醒催缴3次仍不履行还款义务的,可停止该用户所有个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分惠民场景的使用权限。连续三次违约,将直接影响其个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分。金融机构按照征信管理有关规定,将违约记录纳入其个人征信,并按相关规定和信贷合同约定收取违约金和利息,必要时采取相关法律措施予以追缴。
第二十八条(用户查询)
用户有权查询本人及其子女、父母www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医账户信息、授信额度以及应还款情况。医疗机构应提供自有终端授信额度使用信息及发生的账户明细。
第二十九条(异议处理)
用户在www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医使用过程中有疑问或异议的,可向www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构咨询或申请异议处理,www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应当在5个工作日内完成处理并反馈。
第三十条(个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛修复)
用户有权通过履行相关义务进行个人www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛白鹭分www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛修复,www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应予以支持。
第六章 风险管理
第三十一条(风险闭环管控)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构探索建立“www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛风险判定分类——风险监测预警——风险研判处置——www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛监管约束”的全链条闭环式www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛监管新机制,切实研判解决潜在www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛风险隐患。
第三十二条(数据安全风险)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构应加强www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医数据安全管理,落实数据保护主体责任,制定数据安全管理制度,提高数据安全风险应对能力;严格执行国家网络安全等级保护规定,制定平台和数据安全管理防护策略和制度,提升平台安全技术防护能力;做好应用技术保障,提高安全事件处理和整改能力;制定数据安全管控、数据备份和恢复策略,防止未经授权查询、复制、修改、存储或传输数据。www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台应将用户信息使用权限控制在实际需要的最小范围,并依法依规管理使用。
第七章 监督管理
第三十三条(第三方评估)
市发改委应定期委托第三方机构开展www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医满意度调查,从用户角度评估www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医过程中金融机构的付款、账期服务,医疗机构的就医、付款服务,以及www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医平台的开通、授信、退款服务等方面的群众满意度。满意度调查结果作为www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医优化方向的重要参考。
第三十四条(定期报告)
www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医运营机构、医疗机构和金融机构应按季度向市发改委和市卫健委报送开展www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医的相关情况。
第三十五条(监督管理)
市发改委、市卫健委、厦门银保监局应按照工作职责对www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医工作进行监督,及时发现和解决www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛就医实施过程中存在的问题,对于出现违法违规情况进行通报。
第八章 附则
第三十六条(解释主体)
本办法由市发改委、市卫健委和厦门银保监局负责解释。
第三十七条(印发实施)
本办法自印发之日起实施,试行2年。