扬州市医疗保障局邗江分局自成立以来，紧紧围绕法治政府建设要求，不断提升医保领域依法行政水平，加快医保基金监管由协议管理向行政执法转变，取得了阶段性成果。

一是夯实保障制度，建立健全医疗保障依法行政新机制。成立法治工作领导小组，局主要领导任组长，严格履行第一责任人职责，加强组织保障。对全局工作的规范性文件制定、法律顾问聘任、公平竞争审查等工作加以规范，先后制定《关于明确医保基金行政监督与经办协议管理事权的意见》（试行）、《扬州市医疗保障局邗江分局重大行政处罚案件合议制度》（暂行），完善制度保障。严格落实行政执法人员持证上岗和资格管理制度，健全队伍保障。目前我局在编正式人员均通过了市统一组织的执法人员培训考试，行政执法持证率达100%。

二是狠抓工作落实，奋力开辟医疗保障依法行政新局面。重大行政决策通过领导小组集体讨论决定，实行行政规范性文件备案管理，及时政务公开。积极引入第三方力量参与医保基金监管，与中国人寿扬州公司签订医保监督（定点医药机构）项目委托协议，建立由医学、信息、财务等10名专业人员组成的专职队伍，去年累计巡查定点医药机构765家（次），核查在院病人298人（次），核查外伤病人2636人（次），追回医保基金212.52万元。做好医疗保障定点医药机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛管理工作，实现了辖区定点医药机构www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛承诺书签订率100%，同时建立守信激励和失信惩戒机制，对监管对象实行等级区分监管，失信必查，营造了让失信者寸步难行、让守信者受益获敬的良好氛围。

三是坚持改革创新，积极探索医疗保障依法行政新亮点。深入开展基金监管集中宣传月活动。联合医保分中心全体人员分组走进定点医药机构和社区开展“全员对接”式基金安全宣讲活动，组织千名医师（药师）现场签订www.bet3365.com_正版约彩365软件_365bet论坛承诺活动，将合法合规使用医保基金的理念带进医院。建立医保基金监管合作机制，形成监管合力。分局积极与公安、纪检、卫健部门等部门对接，主动反馈相关定点医药机构违规问题处理情况，完善移送机制。上半年，分局会同区纪委、区卫健委共同开展定点医疗机构规范使用医保基金行为调研检查，对基层卫生院（中心）医保基金使用现状进行全面的梳理分析，为下一步检查、整改、追责提供了有力的遵循。加强“智慧监管”，指导医保分中心推进外伤调查APP应用软件的运用。努力解决外伤病人报销手续多、周期长的矛盾，同时为精准打击欺诈骗保提供有力支撑。